阿斯伯格综合症完全指南 读书笔记
阿斯伯格综合症完全指南 读书笔记
【前面啰嗦两句：这篇读书笔记，是我对《阿斯伯格综合征完全指南》的书摘。因为书很长，很多人没有耐心读完，不妨看看这大概10页，一万字的书摘，看完之后你会对阿斯伯格综合征有所了解。不过提醒一点，书摘是我对这本书的理解，带有强烈的我的个人色彩。摘录的内容是对我有用或者符合我特点的文字，未必适合每一个人。如果真的想深入了解阿斯伯格综合征，建议还是去读原作。】
前言 人性之光
1933年，纳粹制订了《防止遗传性疾病儿童法》，把那些有遗传性生理和精神疾病的人，即使是他们认同的雅利安种的人，一概给予绝育、隔离、关押、甚至处死，以保存雅利安种人的“优秀基因”。在那个疯狂的时代，进行阿斯伯格综合症的研究，呼吁理解和欣赏这一独特的儿童群体的举动，在当时真是需要逆时代潮流而动的非凡勇气。
照顾有遗传身体或者精神疾病的孩子，而不是为了什么人类的优秀基因而把他们遗弃乃至处死。这就是人性，我们这样做，因为我们是人。我们有人性。这种人性的光芒会是伟大的、永恒的、普世的。
而这本书也是为了让阿斯伯格综合症的患者受益。希望他们读了这本书以后，可以理解为什么自己与众不同，而不是自暴自弃。与众不同的孩子并不意味着低人一等。
研究阿斯伯格综合症，可以让患病的孩子及时地接受早期干预，帮助他们适应学校，找到适合他们能力和资格的工作。在现代社会里，我们不仅需要他们的才能，我们还切实地受惠于他们的才能。
第一章 什么是阿斯伯格综合症
典型的阿斯伯格综合症的孩子：对社交关系缺乏理解，缺乏交流沟通能力，对某个方面的事物有异乎寻常的兴趣。或者更简单地说，他们对我们这个世界的认识和想法和其他人不太一样。
这些孩子的社交成熟度和社交推理分析能力都发育得晚。这些孩子很难交到朋友，经常被别的孩子调戏。他们在言语交流和非言语交流上都有困难，尤其在语言交流上。他们在交流和感情控制上也有缺陷，他们好像总希望把“感情理性化”。同时他们的同理心却不如同龄人，他们非常以自我为中心。他们对某些特别的话题或爱好特别感兴趣。有些孩子对某些声音、气味、材料和触摸特别地敏感。
这些缺陷是终生的、稳定的，不同于精神分裂症的混乱不连续性。有些孩子的特殊兴趣最终能给他们带来事业上的成功，有些孩子还可能发展出终生的感情关系。
第二章 诊断
直到阿斯伯格医生在1980年去世后，我们才采用了“阿斯伯格综合症”这个词。如果符合社交缺陷这一条标准，再加上其他五项标准里满足至少四项标准的话，就可以得出阿斯伯格综合症的诊断了。
1.社会性缺陷
2.兴趣狭窄
3.强迫性地引入程式和兴趣
4.语言方面的特殊性
5.非语言交流的问题
6.动作笨拙
一个有经验的医生会从这几方面来评估：社会推理能力、情感沟通能力、语言和认知能力、兴趣爱好、运动协调能力和感官知觉以及自理能力。
诊断评估不能光是评估那些缺陷，还需要考虑那些虽然看起来没问题但也有可能归结为阿斯伯格综合症的其他特征，比如一个孩子可能因为某个特殊的兴趣而得过很多奖和证书，或是在数学或艺术比赛中显示了出色的才华。另一个孩子可能会画出非常写实的作品或发明出电脑游戏。
DSM-4里的阿斯伯格综合症诊断标准：
1.社会互动能力上的本质性缺陷
2.重复刻板的行为、兴趣和活动
3.这些缺陷导致了在社交、职业或其他功能上的显著受损
4.没有显著的语言迟缓
5.在认知发展方面，在符合其年龄范围的自理能力和适应性行为的发展上，以及童年时期对外界表现出的好奇心方面，都没有显著迟缓
6.不符合被诊断为其他特定广泛性发育迟缓障碍或是精神分裂症
如果一个孩子满足了诊断为孤独症的标准，他也要优先被诊断为孤独症。
高功能孤独症和阿斯伯格综合症比较，无法将两者明确分开。但只要智力迟钝，就要排除阿斯伯格综合症的诊断。
男孩和女孩的比例为4:1，因为女孩比男孩更难被发觉和诊断，因为女孩更善于适应和伪装。
阿斯伯格综合症的患病率约在1/250左右。我们目前只发现和诊断了约50%的阿斯伯格综合症儿童。
第三章 社会理解力与友谊
只要把他带到自己的卧室，让他一个人留在房间里，然后走出来带上房门，他的阿斯伯格综合症症状马上就消失了。
独处，对他们而言是置身于一个非常有效稳定情绪的环境中，也是一种愉悦的体验。尤其是他们专注于自己的特殊兴趣的时候，那是他们生命中最大的生活乐趣之一。
孩子卧室里的家具和物品需要按照孩子熟悉的方式排列安置，不要随意挪动位置，这样房间能成为他们的安全避风港。
对于他们来说，独处具有很多好处。只有必须离开房间和其他人互动的时候，他们才会出现问题。
阿斯伯格综合症青少年和成人会表现出寂寞和自怜的感觉，因为他们会察觉到自己的朋友数量少的可怜，如果不是一个都没有的话。跟普通人的想法正好相反，孤独症患者也会感到孤独。
阿斯伯格综合症孩子通常会以一种不按常规的方式玩耍，他们的偏好和兴趣与其他孩子不太一样。其他孩子马上就会受不了他们的自言自语，或自顾自滔滔不绝地只谈论自己的特殊兴趣。
友谊的重要性。一个孩子如果没有朋友，日后很容易出现社会和情感发育迟缓以及自信心低落的现象。到了成人阶段则更容易出现焦虑和抑郁问题。拥有朋友是预防产生情绪障碍的有效措施。另一个好处是提高解决问题的能力，一群朋友在一起可以实现更多人力和智力上的优势，更有利于问题的解决。
社交故事。撰写社交故事是学习社会信号、他人想法、感受以及行为的一种办法。所谓社交故事，是采用一种既定的方法和方式，借由相关的社会信号、观点和常见的反应，来描述一种情况、技能或概念。主要目的是用一种阿斯伯格综合症儿童或成人容易理解的方式，分享社会性和情感方面的正确知识。我们需要牢记：社交故事是用来记录社会性知识和社会性成功事迹的一种方式。在撰写社交故事的过程中，重要的是我们和孩子的合作。如果以年幼的孩子为对象，应该从第一人称的角度来撰写故事。如果以青少年和成人为对象，可以使用第三人称，并且采用适合其年龄的杂志撰写风格。社交故事应当采用正面的语言以及建设性的倾向来撰写。正文应包括：描述性句子，观点式句子，合作式句子，指导式句子，肯定式句子，控制式句子。最后，社交故事也需要一个标题，以反映该故事的主要特征。
角色扮演活动。阿斯伯格综合症孩子必须运用社交故事和角色扮演活动来学习各种合作型游戏的相关道理，并进行大量练习。社交故事和角色扮演活动都需要强调协商和妥协的好处，公平以及向别人道歉的重要意义。阿斯伯格综合症孩子的自我控制能力可能比较薄弱。
共同兴趣。“我们喜欢同样的东西。”我认识的一个阿斯伯格综合症孩子对昆虫，特别是蚂蚁，非常感兴趣，而且具有丰富的知识。其他人对这个话题完全没有兴趣。碰巧附近还有一个对蚂蚁感兴趣的孩子。我们可以安排两个年轻的“昆虫专家”碰面。两个孩子开始固定结伴，进行蚂蚁考察活动，一起分享有关昆虫的信息和资源，一起开展对蚂蚁的研究工作。他们表现出高度和谐：非常有耐心地等待对方说完话，能够专注倾听，展现同理心，以及赞美对方。
社交同心圆。在一张很大的纸上，画出一连串的同心圆。在最里面的一个圆圈里，写上孩子和亲密家人的名字。接下来的圆圈，写上关系较近的亲戚朋友。然后的圆圈写远亲和认识但不算是朋友的其他人。再往外，写认识但不常碰面的人。最外面的圈子写下陌生人。人名确定以后，讨论决定哪个图片适合放在哪个圆圈里。比如握手适合向医生问候，而不适合欢迎祖母的来访。每天早晨给老师一个拥抱和亲吻就不适合。社交同心圆活动的最大好处是帮助孩子从视觉上直观看到我们周围复杂的人际关系层次，该和谁说些什么或做些什么。
阿斯伯格综合症孩子努力想了解我们的社会习俗，其实很像是人类学家发现了一个新的部落，想进一步认识部落的人群特征和生活习俗。初次接触新文化的旅游者需要一本导游手册。男孩喜欢参加自己感兴趣的团体游戏或者体育活动，但阿斯伯格综合症男孩对这些可能毫无兴趣。他们缺乏必须的球类技巧、身体灵巧和协调性，而且他们的动作往往很笨拙。
一位导师或好友。好友的意见往往比家长或老师的意见更容易接受。很重要的一点是：一个人必须首先能接受自己，然后才能在成人的层次上和他人建立联系。友谊也不具有任何独占性或排他性。在青少年阶段，友谊的建立主要基于共同兴趣，学业上的成就，共同参与体育活动或休闲活动，热衷于某个话题。
把动物当做朋友。动物能无条件接受一个人。猫与孤独症和阿斯伯格综合症个体之间有一种与生俱来的吸引力。
网络朋友。这种沟通方式最大好处是，他们可以通过打字的方式来表达想法和感受，这绝对比面对面交谈的方式更流畅。在社交聚会场合，必须分析一些非语言的信号，比如肢体动作、面部表情和语调。如果使用电脑，他可以只专注于彼此的语言交流上，而不会受到太多感觉体验和社会信号的冲击。网络还提供大量机会去认识志趣相投的人。
移居到其他文化国度。比如一个英国人移居到日本，他的社交表现如果有差错，他的一切行为都会被认为是文化差异所致，而不是故意侵犯或混淆视听。所以阿斯伯格综合症人士，喜欢长时间出国旅行，或定居国外。他们与众不同的表现以及缺乏社交能力，都会被认为是外国人的原因，而不会被认为是故意的不良行为。
总结。普通孩子只凭先天本能，通常在无意识的状态下就可以学习到必要的社交习惯。这些本能却困扰着孤独症孩子。普通人的脑子里天生就有拼图盒子上的完整图案，亦即天生就拥有如何与别人交往和联结的能力。他们的社交拼图在儿童时代就可以轻松完成。而阿斯伯格综合症孩子天生不曾有这个图案。
第四章 捉弄与欺凌
孤独症谱系的孩子，仅仅因为他们的与众不同以及不合群，就会经常遭到同学的折磨和排斥。因此，我们常常可以看到，无论是在游乐场还是上学路上，一个孤独症谱系的孩子被一群嘲笑他的小顽童包围着。这个孩子或许正在盲目地攻击对方，或许是在无助地哭泣，无论哪种情况，他都毫无招架之力。
捉弄的类型。最常见的言语捉弄和辱骂是“笨蛋”、“神经病”和“同性恋”。
什么是欺凌。在学校的一些特定的场所，比如走廊、校车、操场以及成年人不易觉察的环境中，最容易发生欺凌事件。其中最常见的是语言或者身体上的对抗和恐吓，破坏私人用品，以及贬损对方的行为和评论。同伴的回避和排斥是他们经常遇到的另一种欺凌。
有多少人被欺凌过。阿斯伯格综合症孩子遭受欺凌的次数比普通孩子至少多四倍。
为什么他们更容易成为欺凌对象。被欺凌对象最主要特征就是独处。他们无法区分好孩子和坏孩子，需要避开哪些孩子，哪些孩子值得信任。
被欺凌的征兆。孩子的个人物品经常丢失或损坏，衣服被扯破，以及身上出现擦伤、割伤或瘀伤等。还有焦虑现象加剧，肠胃系统问题，以及睡眠困难、拒绝上学、总是避开某些特定场所等。阿斯伯格综合症孩子的抑郁症状甚至严重到想自杀。另一种极端的后果是孩子试图用暴力去阻止欺凌行为。当其他所有方法都无法停止欺凌时，暴力反抗最终出现。
欺凌事件对孩子的影响。更容易缺乏自信、焦虑和抑郁程度加剧、学业退步以及越来越孤立。所造成的心理后果可能会持续十年以上。
降低欺凌事件发生频率和后果的策略。团队工作。培训工作人员。公正的裁决。孩子的生活地图。正面的同伴压力。保护者。（有社会道德观念且社会地位较高的孩子做保护者）被欺凌者的策略。（人越多的地方越安全）（被欺凌的孩子必须做出回应）相关人员的策略。资源。父母能够做什么。
第五章 心理理论
这个男孩说话的声调怪异，讲话方式和动作方式也很奇特。因此，他缺乏了解其他人话语的能力，很难做出适当的回应，也就不足为奇了。
心理理论是一个心理学概念。通俗地说，就是站在其他人的角度思考，即“同理心”。他说：我不怎么擅长猜测别人在想什么，我甚至都不确定自己在想什么。阿斯伯格综合症个体普遍存在理解想法和感受的困难，不管是面对他人还是自己。
心理理论能力缺损对日常生活的影响。难以通过眼神获取社会性和情感方面的信息，即很少注视对方眼睛。字面解读，即对文字的理解仅限于字面意思。被认为不尊重他人和态度粗鲁，即以自我为中心。诚实和欺骗，非常诚实，乃至于可能引起对方的反感。偏执倾向。
提高心理理论能力的策略。社交故事。连环漫画对话，比如单线条的人形，加上想法框和对话框。
第六章 情感的认知与表达
这些孩子的情感特征，同其他人群有着本质上的差异，主要表现为内在情感与外在表现的不协调。阿斯伯格综合症个体普遍拥有不错的智力水平，但他们在情感方面却相当幼稚，经常发生困惑。大约65%的阿斯伯格综合症青少年兼有情感或情绪障碍，其中最常见的是焦虑障碍，抑郁症的发病率也相当高。也有研究指出，双相障碍的出现率极高。阿斯伯格综合症个体也更容易感受到压力、焦虑、受挫和情感耗竭带来的困扰。阿斯伯格综合症个体具有无法抑制情感和冲动的特征，也缺乏能够影响一般执行功能的直觉能力。阿斯伯格综合症个体经常不假思索地直接对情感线索做出回应。
他们大脑中主控情感认知和调节的部位——杏仁核，出现了结构和功能异常。杏仁核主要调节各种情绪，包括愤怒、焦虑和悲伤。
评估情感理解力与表达能力。阿斯伯格综合症孩子的情感成熟度比同龄儿童落后至少三年。他们表达愤怒和爱意的能力往往落后于实际年龄。其他孩子会感到伤心、困惑、尴尬、焦虑或嫉妒时，他们却只有一个反应——生气。孩子在学校会刻意压抑自己的困惑和挫折情绪，然后回到家尽情发泄：在学校里是小天使，在家里是小魔鬼。阿斯伯格综合症个体不会和其他人分享快乐，比如开心得跳脚或者拍手。他们也表示自己无法了解一些特殊的情感，比如爱情。
焦虑障碍。预期计划的改变，比如代课老师上课。感觉特别敏感，会非常痛苦。焦虑反过来也会强化知觉的敏感度。焦虑程度过高、持续过久，会导致现实感消失，出现妄想症。
强迫症。25%的阿斯伯格综合症成人具有明显的强迫症临床症状。
厌学症。阿斯伯格综合症孩子的厌学，通常都源于焦虑感。教室对于他们来说，是一个很吓人的地方，容易引发相当强的焦虑感，继而出现头痛和胃肠道问题等。
抑郁症。引发阿斯伯格综合症个体抑郁症状的因素有很多，比如感觉不被社会接纳和理解，自尊心长期受到不利的影响；试图获得社会性成功但往往导致心力疲惫；感觉孤单；容易被同龄人欺凌和取笑；悲观的认知取向：总想着一些负面的事情。阿斯伯格综合症个体通常是完美主义者，对犯错误特别敏感，格外害怕失败。
自杀。一些阿斯伯格综合症青少年视自杀为结束感情痛苦和表达绝望的唯一方法。他们会花很多时间计划自杀方案。他们可能会突然出现强烈的和不可抑制的抑郁情绪，非常冲动而戏剧化地企图自杀。
愤怒。阿斯伯格综合症孩子的情绪调节和控制机制似乎天生失灵，难以具备有效控制愤怒表达的能力。阿斯伯格综合症儿童和成人的杏仁核可能存在结构和功能异常。杏仁核有很多功能，就像是汽车的仪表盘。仪表盘无法正常运作，不能向司机提供有关情绪热度和发动机状态的准确信息。
管理盛怒。首先必须了解哪些行为容易激怒他。建议把重点放在分散注意力或更有建设性的释放情绪能量的方案上。比如投入特殊兴趣活动。
爱。阿斯伯格综合症个体无法了解别人的想法和感受，甚至无法了解自己的想法和感受。还有就是对爱的理解和表达。他们表达爱的方式往往不是通过丰富的情感词汇，也与年龄不相符，有些人的表达甚至很过火。阿斯伯格综合症孩子需要理解和学习如何表达感情和爱意。
认知行为疗法（CBT）。认知行为疗法可以帮助阿斯伯格综合症个体有意识地察觉到个人的情感状态，认知行为疗法能有效减少阿斯伯格综合症儿童和成人的情绪障碍。
阿斯伯格综合症孩子会因为一件小事却显得过于激动。比如孩子发现自己喜欢的果酱没有了，商店已经关门了。他的反应可能非常激烈，脸上挂着眼泪来怪罪妈妈，并且认为妈妈根本不爱他。这是一种过度反应。同样，有一个阿斯伯格综合症青少年总是说要自杀，但测试结果表明他并没有抑郁症的症状。同样这是一种过度反应。他们需要为情绪表达选择一个合适的刻度。某些阿斯伯格综合症个体在情绪激动时容易使用过于强烈的言辞，他们无法分辨和表达不同强度的情感。
认知重构。认知行为疗法中的认知重构能够帮助个体矫正导致焦虑、愤怒以及自信心不足的想法。治疗师可以和儿童一起列一份清单，列出恰当和不恰当的反应以及每一种反应可能导致的后果。然后把不同的选择画成流程图，以帮助孩子最后确定对所有当事人都最适当反应。
情感工具箱。身体工具，比如做运动释放身体能量，既安全有合适。放松工具，比如阅读、聆听平静的音乐等。社会性工具，比如有人真诚完美和关爱孩子，用适当的语言帮助他们平复情绪。动物的陪伴也是一种非常有效的情绪平复方式宠物是最好的聆听者。网络聊天也是一种有效平复情绪的社交活动。思考工具，比如可以试着让他完成某些他感兴趣而又具有天赋的功课，做数学题或者拼写单词。特殊兴趣工具。阿斯伯格综合症个体的特殊兴趣的明显特征就是常伴随重复、例行常规和程式化活动。
第七章 特殊兴趣
虽然阿斯伯格综合症个体在人际关系方面存在障碍，不过他们大部分具有某个特殊领域的专长。爱好和特殊兴趣之间具有临床意义上的区别，关键点是特殊兴趣的强度和专注点往往表现异常。
阿斯伯格综合症儿童和成人很容易出现高度焦虑感。他们一向难以接受惊奇、混乱和不确定的状况，重复行为能让生活变得可预测而且有秩序感。
特殊兴趣的发展。阿斯伯格综合症个体往往偏爱物品的某一特定部分，迷恋某一类型的物品并尽可能收藏它们。一旦某样东西不见了，他们就会变得苦恼异常，一旦找到则会无比开心。他们对物品的附属感和感情，有时甚至超过对家人的感情。喜爱一样东西比喜欢人容易，因为东西虽然不会回应你的爱意，但也不会批评你。这是一种安全的方式，没有人会受到伤害。
特殊兴趣的类型。
1收集物品。
2积累知识和专长；最常见的兴趣是动物和大自然，也可能是技术和科学，还有就是公共交通系统。
3女孩和女性的兴趣；比如收集芭比娃娃，把娃娃看作朋友的替身。
4特殊兴趣的功能：克服焦虑感；快乐的源泉；放松心情的手段；建立生活整体感；认识自然界；创造一个替代世界；获得认同感；消磨时间、促进交谈和展示智力。
5父母的观点：阿斯伯格综合症孩子喜欢滔滔不绝地谈论某个主题，只是在演独角戏，对别人的想法、意见和体验丝毫没有兴趣。
6临床工作人员的观点：只要一谈到特殊兴趣话题，他们的个性就会发生戏剧性的转变，表情开始放松、神情热切，以一种充满活力和兴奋的口气陈述自己的知识 给临床工作者留下深刻的印象；如果特殊兴趣超越了心理边界，并非个人主观想要，且对个人生活品质造成不利的影响，就需要寻求专业帮助。
建议：减少去除或有效利用特殊兴趣；控制接触机会；转换或去除不被接受的兴趣；建设性地应用，如和学习动机相结合、就业方向、作为认知行为疗法的一部分、一种交朋友的方式等。
7学习什么时候可以谈论特殊兴趣；必须清楚地认识到：与哪些人谈论自己的特殊兴趣是合适的方式，哪些人不合适。
8特殊兴趣：问题还是天赋？特殊兴趣既是通往社会融合的桥梁，同时也是一种障碍。
第八章 语言
阿斯伯格综合症的诊断标准里至少三项和语言相关：语言发育迟缓；表面上完美的表达性语言；太正式和学究式语言；古怪的韵律和特有的口音；理解能力的缺陷，包括误解字面含义和隐含意义。
1语言能力的评估；接受指令时非常困惑；在语言处理速度方面出现明显的困难 书面语言能力通常优于口头交流能力。
2语言的特征和困难；惊人的词汇量，包括一些专门的技术术语，谈吐就像小博士；韵律和声调可能也会异常，音量过大或过轻，速度过快或格外慢；总是打岔或抢别人的话。
3对话的技巧；无论开始谈论什么，最后他们总会切换到自己的特殊兴趣上，这种打岔行为容易激怒他人；不会做出听者表示专注的信号如嗯、啊、是等声音，被认为是一个很差的聆听者。
4改善对话技巧的策略；改善社会理解力，阿斯伯格综合症孩子和大人对话时可能表现比较正常，和同伴一起玩就会犯下明显的语用错误；阿斯伯格综合症成人或许能参与一些具体问题的讨论，却很难参与社交闲聊或谈恋爱。
成年人可以故意犯一些语用或对话错误，要求孩子找出来；改善谈话能力的训练方案，可以用来增强：聆听能力；给予或接受赞美或批评的能力；察觉何时和怎样打断别人的谈话；用连接句引入话题变更的能力；修正批评意见的能力；不知道该说什么或该做什么的时候；知道如何问问题的能力。
连环漫画对话技术可以说明谈话中各个人物的想法和感受是什么；画出单线条人物代表交谈各方；用语言框和想法框以及情感颜色标示个人的内在想法。
要及时表扬阿斯伯格综合症个体的成功对话表现。
5字面意义理解；阿斯伯格综合症个体习惯于只从字面意思理解其他人说的话，对谚语、反话、修辞、影射和讽刺的言语常常感到非常困惑。
6韵律；异常的音高、异常的重音和异常的节奏。
7学究型的谈吐。
8听觉感知异常；如教室里很多同学之间的小声讨论，阿斯伯格综合症孩子就会非常困惑：我的听觉感知常会不自觉地关掉。
9语言流利程度；有时话太多；有时话太少。
10阿斯伯格综合症对话法；要明确说出自己的意图，避免模棱两可或不必要的微妙言辞。
11外语：阿斯伯格综合症人士学习外语时，发音几乎和当地人一样。
第九章 认知能力
阿斯伯格综合症儿童和成人的认知能力，即学习和思考能力，有一些不寻常的特征。学年成绩单会显示，他们的学业表现非常不平衡，某些领域特别优秀，而某些领域则需要补习。
1智力测验显示的能力分析；
2学校里的学习能力分析；最主要的是注意力和执行能力的障碍：75%的阿斯伯格综合症儿童合并有注意力缺陷障碍。
3解决问题的特征；比较喜欢运用具有个人特色的方式来解决问题；常以反传统、拒绝大众常识和传统文化智慧而闻名；常固执于一种想法，而且害怕失败。
五分之一的阿斯伯格综合症儿童有明显的阅读问题；阿斯伯格综合症儿童的默读能力落后，必须大声朗读才能达到较好的阅读理解能力。
一些阿斯伯格综合症儿童的视觉推理和想象力；数学天分很高；他们喜欢有标准答案的科目，比如数学，而不喜欢接触涉及价值判断的科目，比如英国文学。
弱中央统合能力：比如把一张纸卷成筒状，用一只眼睛通过纸筒看世界，闭上另一只眼睛，只能看到细微部分，而看不到整个环境。
常记下细节，无法记住整个故事；没有择优系统，不知道哪些是有用的，哪些是无关多余的。
4课堂上促进认知发展的策略：在安静和规划良好的教室环境里学习；座位安排在友好的同学旁边；尽量不要变更日常作息和老师名单；
5教师需要具备的知识和人格：有同理心、理解孩子内心世界的人；
6视觉思考；有的人会利用图像而非文字进行思考，大量利用图表、模型和积极参与的方式。伟大的科学家爱因斯坦就是一个视觉思考者，他的语言课成绩不及格，一向依赖视觉方式学习，从他的人格特征和家庭史来看，都显示他有阿斯伯格综合症的迹象。
7认知方面的天赋；
第十章 运动与协调性
他们给人的整体印象是一个动作笨拙的人。
书写。一些儿童有书写问题。他们写的每个字母不仅难看而且过大。应当鼓励孩子尽早学会打字。
调整方案应当看重身体素质训练，而不是竞赛性质的团队活动。安排一位指导者支持和保护阿斯伯格综合症孩子免受嘲笑，是非常有好处的。
20%的阿斯伯格综合症儿童会出现抽搐。抽搐的发生是因为大脑皮层和大脑运动中枢之间的计划回路障碍，以及神经递质多巴胺和去甲肾上腺素的活动。某些药物，如用来治疗注意力缺陷多动障碍的兴奋药物，会增加多巴胺的分泌，从而增加抽搐频率。合并抽动秽语综合症的儿童很可能出现注意力缺陷多动障碍，以及焦虑障碍，如强迫症。
还有一种特殊情况，阿斯伯格综合症儿童和成人具有非常优秀的运动能力，如游泳、马拉松、高尔夫这类可以单独练习的活动。
第十一章 感觉敏感
阿斯伯格综合症人士另外一个明显特征：对特定的感官过度敏感或过度不敏感的反应。
1感觉超负荷；
2诊断评估和诊断标准；感觉敏感被认为是严重孤独症的一个特征，因为这个特征经常严重影响个人的生活品质；
3听觉敏感；
4触觉敏感；拒绝别人碰我，如果有亲戚抱我，我的身体会变得僵硬、退缩而且想要逃开；因为无法忍受水冲在脸上的感觉，连续几个星期不洗澡；
5味觉和嗅觉敏感；对于食物的质地超级敏感，根本不想尝试新的东西；
6视觉敏感：对特定的亮度或颜色会出现敏感反应；
7平衡感和运动感：一旦双脚离地，就会变得焦虑，如坐过山车；
8对于疼痛和温度的知觉，过度敏感或过度不敏感：如在零度以下只穿一件T恤衫；
9异常的感觉信息处理；
第十二章 大学阶段及职业生涯
阿斯伯格综合症大学生无法具备大学所要求的更多独立能力；在学业和社交压力下，容易出现焦虑障碍或抑郁症；学校应提供特殊辅助服务；要先考虑住宿、经济来源以及生活和情感方面的支持问题；拟定学习计划；最好能安排一位熟悉阿斯伯格综合症的辅导老师；
1适合从事的职业；
优势：可靠；坚韧；完美主义者；能很快发现错误；合格的技术能力；富有社会正义感和诚信；倾向于对传统常规提出质疑；严谨准确；注意细节；逻辑性强；一丝不苟；知识渊博；富有创意的问题解决能力；诚实；希望固定的规范和清楚的目标期待；
劣势：团队合作；成为部门经理；不服从传统方法；感觉知觉；按时完成工作进度和遵守工作步骤；管理和表达压力及焦虑感；合乎现实的职业要求；找到符合自己资历的工作；误解指令；适应变化；接受建议；个人修饰和卫生；融入团体；请求帮助；组织计划能力；解决冲突；人际技巧；
2成功就业的策略；他们的特殊兴趣可能会成为职业发展的路径，有利于他们以后做出适当的职业选择。一名不就业的阿斯伯格综合症成人需要享受政府的福利津贴。有一家丹麦公司，所有的雇员都是阿斯伯格综合症或孤独症人士。
3工作带来的心理价值；拥有一份能自我实现而且有价值的工作，是预防抑郁症的重要措施。某些大学以接纳个性特异的人闻名，是社交障碍人士的庇护天堂。
第十三章 长期伴侣关系
1选择伴侣。
2伴侣关系中的问题。阿斯伯格综合症一方通常非常享受长时间独处的时光，所以虽然两个人住在一起却很少交谈。
缺少日常表达情感的话语和动作以表达明确的爱意：阿斯伯格综合症个体常以更实际的做法表达爱意。
阿斯伯格综合症个体对伴侣的关系不是过度疏离，就是太过粘人。
3改善伴侣关系的策略。
必须接受这个诊断结果，接受优缺点；
必须具备寻求改变和愿意学习的动机；
找到合适婚姻咨询师的帮助。
4成为父母。
第十四章 心理治疗
传统的心理治疗分析方法主要是以普通孩子的发展模式为基础，而阿斯伯格综合症儿童却是一个完全不同的世界。
明尼苏达多相人格量表显示：阿斯伯格综合症成人有社会孤立、人际困难、抑郁情绪、处理冲突能力不足等任何特征。
父母或伴侣可以通过心理治疗师的帮助了解阿斯伯格综合症个体的内心，同时也能深入了解他们的相关情感。
阿斯伯格综合症儿童和成人接受心理治疗也确实获得了一些成效，但这种治疗必须建立在完全了解阿斯伯格综合症特征的基础之上，心理治疗师必须充分了解有关阿斯伯格综合症认知心理学。
在每一次的治疗中，治疗师最好先打印出治疗的重点。
很难找到一个拥有丰富治疗阿斯伯格综合症个体经验的心理治疗师。
了解彼此的心理（用电脑交流或者互发电子邮件的方式能使阿斯伯格综合症个体更放松）
建立自我概念：觉察到自己的与众不同之处，而不是光盯着缺点。
促进自我认同的治疗活动：个体建构心理学。
第十五章 常见问题解答
1阿斯伯格综合症产生的原因？不是心理创伤，而是源自大脑内部特定结构和系统的功能丧失。父母不必有负罪感，遗传因素只是一个解释。
2应当向儿童说明诊断结果吗？需要。这样才能实现自我接纳，了解自己的优缺点。
3何时以及如何解释？必须符合孩子年龄的理解程度。提供的资料也要从孩子的角度出发，例如我们可以把白纸分成两栏：一栏写特征，一栏写困难。我常对儿童说：祝贺你有阿斯伯格综合症！不是疯子，也不是坏孩子，只不过思考方式和一般人不一样而已。
4是否很容易涉嫌犯罪？No，绝大多数都是奉公守法的好公民。
5容易和精神分裂症混淆吗？与精神分裂症不同。阿斯伯格综合症个体的妄想不是一种防卫策略，而是他们对微妙的社交互动和社交规则而产生的困惑。
6长期预后如何？一些成人的显著症状会慢慢消失。阿斯伯格综合症个体就像色彩缤纷的生命挂毯上最明亮的彩线。
最后：
谨以这篇读书笔记，送给所有阿斯伯格综合征的患者，愿每个阿斯伯格综合征患者都能找到属于自己的幸福。
